深圳去年重疾险参保人数达796万 2022-04-25 13:48:24 来源:南方日报
南方日报讯 (记者/黄思华)4月24日,记者从深圳市重特大疾病补充医疗保险2022—2023医保年度参保缴费新闻发布会上获悉,2021年深圳参保人数已达796万,在全国政府引导支持型商业保险项目中参保人数位居第一。
深圳市重特大疾病补充医疗保险由政府主导制定政策,通过政府采购确定商业保险公司承办运营;基本医疗保险参保人自愿购买,医保个人账户可支付参保保费;困难群众由财政资助参保以及住院补充保障方面待遇有所提高。
截至2022年3月底,全市重疾险七个医保年度总计赔付14.4亿元,受益人数超11.6万,人均赔付约1.24万元,单人获赔最高额达115万元。
平安养老保险股份有限公司深圳分公司中标承办2021—2023医保年度重疾险业务,其中2022—2023医保年度筹资标准为39元/人·医保年度,办理时间为5月1日至6月30日。
根据《深圳市重特大疾病补充医疗保险办法》(深医保规〔2020〕5号)相关规定,重疾险的待遇涵盖了住院和特药两部分。
在同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,属于社会医疗保险目录范围内,且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分由承办机构支付70%。
另外,患重特大疾病的参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店以及已办理转诊或备案的市外医疗机构购买使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,年度支付限额为15万元。
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