患者张女士，因腹胀1周到淄博市妇幼保健院妇科就诊，经妇科检查发现包块大，质地硬，固定不活动，紧贴骶骨和血管，彩超提示附件区囊实性包块约10cm，附件区包块可能来源于附件，卵巢癌不排除。入院后完善核磁CT等详细检查，负责接诊的副主任医师张娟多次和彩超室李继光、杨黎两位主任沟通彩超情况，考虑到患者20多年前做过子宫次全切手术，附件是否切除已经记不清。包块固定，来源部位不明确，手术难度大，立即汇报妇科主任王洪彩。

王洪彩再次为患者做了妇科检查，同意张娟的意见，考虑手术难度非常大，立即联系影像科王辉主任、彩超室李华林主任及外科李鹏主任，建议多学科病历讨论。术前按期举行了讨论，尤其影像科马强、孔晓静主任分别就核磁和CT情况进行了详细的阐述，初步考虑输卵管积水、盆腔脓肿。

值班护士高林林和王雪莹做好了充分的术前准备，尤其是肠道准备，手术如期进行。术中发现患者盆腔粘连非常严重，膀胱、肠管与阴道残端致密粘连，肠管之间的粘连非常严重，盆腔已经失去了正常的解剖结构，难以辨认，最终发现盆腔脓肿可能来源于阑尾，脓肿及粘连已经让阑尾面目全非，立即请胃肠外科李鹏主任上台会诊，进一步确定为阑尾脓肿，顺利切除。

医院妇科自从开展卵巢癌多学科病历讨论以来，重视多学科之间的强强合作，为患者的健康保驾护航。让就诊的患者安心、放心。

关键词： 疑难病 妇幼保健 多学科 淄博市 电脑微信下载 微信安装 weixin.qq.com 微信账号注册 微信电脑