中新网合肥4月26日电(姚小燕 岳坤 刘磊)4月18日上午,安徽省儿童医院发热门诊就诊的一名患儿,核酸检测初筛结果为阳性。12时29分,医院立即封控院区,即刻执行静态管理。然而,在阳性患儿的行动规迹还未查清的非常时期,儿童麻醉科接到急诊通知,13:00新生儿外科准备进行一例先天性食管闭锁伴食管气管瘘的手术。
麻醉医生刘兴慧随即通过电话和信息系统访视了患儿,了解到这个才来到世界上的小小生命,孕35周出生,体重只有1.8kg,是双胎儿之小,同时合并呼吸窘迫、新生儿肺炎、新生儿低血糖症、先天性心脏病。食管闭锁病情复杂,随时会出现生命危险,患儿正是在外院就诊过程中因心跳骤停急转该院。
转入该院后,新生儿外科主任左伟团队结合外院的术前检查结果,决定及时行食管瘘管结扎和胃造瘘术,挽救患儿的生命。儿童麻醉科主任孙盈盈和护士长姚小燕按照疫情防控管理,立刻启动绿色通道,13:00患儿准时接进手术室。
虽然患儿小,存在穿刺困难,但是麻醉医生陈高峰在超声引导下顺利地穿刺了桡动脉和颈内静脉。同时,采血进行了血气分析,纠正患儿内环境和调控呼吸参数,并输注晶体和白蛋白,扩充患儿的血容量,为患儿的救治赢得时间。
由于患儿需左侧卧位,胸腔镜下进行手术,为了保证良好的手术视野,同时维持患儿的肺有效地进行气体交换,麻醉医生刘兴慧手捏气囊控制呼吸。一直到主任左伟完成了食管气管瘘管的结扎,情况才得到改善。
终于,历时四小时,患儿完成了手术。离开手术室前,患儿机控呼吸良好,心率、血压、氧饱和度正常,尿量清亮,呼吸循环内环境稳定。17:50患儿顺利转入picu接受进一步治疗。据了解,患儿目前生命体征平稳,恢复良好。
在坚守与奔走间,看不见的“大白”防护服里汗水浸透了身体,模糊了眼睛,在这个暂时被遮了阳光的阴天里,一个小小的生命顺利地被救治。
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